Новости города БезФормата.Ru
Казань
Главные новости
 
Задать вопрос?

Диспансеризация в 2018 году: кому, для чего и когда?

Доктор Иванов о том, почему она необходима и куда следует обратиться

Чем старше становится человек, тем чаще ему требуется проходить профилактический осмотр для выявления скрытых заболеваний и факторов риска. И раз в три года каждый гражданин нашей страны может сделать это бесплатно —  за счет государства, которое берет на себя все расходы по всеобщей диспансеризации. О том, почему не следует пренебрегать этой возможностью, и о различных аспектах диспансеризации в своей новой статье рассказал кандидат медицинских наук, остеопат, невролог Александр Иванов.

ПРЕДУПРЕДИТЬ ЛЕГЧЕ, ЧЕМ ЛЕЧИТЬ!

Одной из мер заботы государства о здоровье населения является диспансеризация, то есть профилактический осмотр людей, у которых нет жалоб.

В нашей стране диспансеризация возобновилась с 2012 года. В 2015 году был опубликован приказ МЗ РФ №36, который декларирует право всех граждан РФ, достигших 21-летнего возраста, на бесплатную диспансеризацию один раз в три года.

Идея, несомненно, замечательная и направлена на выявление первых признаков заболеваний, о которых человек и не догадывается. Предупредить легче, чем лечить. В России высокая смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы, онкологии, сахарного диабета и заболеваний легких. На предупреждение этих социально значимых болезней и направлена всеобщая диспансеризация населения страны.

ГДЕ ПРОХОДИТ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ, КТО ИМЕЕТ ПРАВО

Согласно приказу МР РФ №36, диспансеризация — дело добровольное, никто вас не будет наказывать, если вдруг вы ее не пройдете. Но важно помнить, что в этом году люди, рожденные в следующие года (см. рисунок 1), имеют право бесплатно пройти перечень утвержденных исследований и консультаций согласно приказу минздрава. Итак, в 2018 году бесплатную диспансеризацию могут пройти граждане РФ, рожденные в:

1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997 годах.

Для прохождения диспансеризации вы можете обратиться в поликлинику по месту жительства (где вы прикреплены), и лечебное учреждение не имеет права вам отказать. Направление оформляется при наличии паспорта и полиса ОМС. Если вы работаете, то работодатель, согласно законодательству РФ, не имеет права препятствовать вашей диспансеризации.

КАК ПРОХОДИТ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ

Диспансеризация проходит в два этапа. На первом этапе у человека выявляют возможные хронические заболевания и их факторы риска: проводится опрос и анкетирование пациента с целью выявления вредных привычек и факторов риска (курение, употребление алкоголя, прием психотропных и наркотических веществ, оценка характера питания, физическая нагрузка). Кроме того, осуществляется:

  • Антропометрия (измерение роста, веса, окружности талии и определение ИМТ —  индекса массы тела).
  • Измерение артериального давления.
  • Экспресс метод определения уровня общего холестерина и глюкозы в крови; измерение внутриглазного давления (после 60 лет).
  • Электрокардиография (мужчинам 35 лет и старше, женщинам в 45 лет и старше).
  • Цитологическое исследование мазка с шейки матки (для женщин от 30 до 60 лет).
  • Флюорография.
  • Маммография (для женщин от 39 до 48 лет — 1 раз в 3 года, для женщин от 50 до 70 лет — 1 раз в 2 года).
  • Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (1 раз в 2 года от 49 до 73 лет).
  • Определение ПСА в крови мужчин в 45 лет и в 51 год.
  • Тестирование на ВИЧ (с 21 года).
  • В этом году из первичного этапа диспансеризации убрали клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи, а также УЗИ органов брюшной полости. Их будут делать, если есть жалобы.

    Первый этап заканчивается осмотром и консультацией терапевта, определяется группа здоровья, даются рекомендации по питанию, физической активности и определяются показания для второго этапа диспансеризации.

    По итогам первичного этапа скрининга все пациенты делятся на три группы здоровья: первая группа — относительно здоровые, вторая группа — люди с высоким риском развития заболеваний сердца и сосудов, третья группа — больные. Третья группа подлежит обязательному диспансерному наблюдению и лечению.

    Второй этап диспансеризации проводится для уточнения состояния здоровья человека с помощью дополнительных методов обследования. Он может включать в себя консультации узких специалистов.

    Итак, второй этап — это:

  • Осмотр невролога при подозрении на перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения.
  • Дуплексное сканирование брахицефальных артерий.
  • Консультация уролога или хирурга при повышенном ПСА в крови более 1 нанограмма на миллилитр.
  • Осмотр колопроктолога или хирурга при положительном анализе кала на скрытую кровь с направлением на дальнейшее обследование — ректороманоскопию, фиброколоноскопию.
  • Спирометрия при подозрении на заболевания дыхательной системы и у курящих.
  • Осмотр гинеколога при изменении мазка шейки матки или маммографии.
  • Осмотр ЛОР-врача и офтальмолога.
  • Второй этап завершается осмотром терапевта. При необходимости человек направляется на дальнейшее дообследование по рекомендации врача-специалиста.

    КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

    Перед тем как прийти в назначенный день в поликлинику, необходимо не есть несколько часов (сдавать анализы натощак) и не иметь интенсивных физических нагрузок.  С собой взять баночку с утренней мочой (150 миллилитров). Если вам более 45 лет, тогда необходимо подготовить анализ кала на скрытую кровь. Если есть результаты анализов, проведенных ранее, не забудьте их захватить с собой. Второй этап диспансеризации проходит более индивидуально, исходя из результатов первого этапа. Не забудьте полис ОМС и паспорт!

    СИСТЕМА ЗДОРОВЬЯ «СЕМЬ Д» ПО ИВАНОВУ

    В моей авторской системе оздоровления «Семь Д» диспансеризация носит обязательный характер, и частота ее проведения — не реже одного раза в год, начиная с 25 лет. Кроме вышеперечисленных анализов и исследований по обязательной программе диспансеризации 2018 года, я рекомендую дополнить картину вашего здоровья информацией о следующих параметрах (естественно, эти процедуры оплачиваются самостоятельно):

  • Уровень сывороточного железа, ферритин.
  • Микроэлементы и макроэлементы (цинк, селен, магний, кальций, сера, хром, йод).
  • Тяжелые металлы (ртуть, свинец, алюминий, кадмий)
  • Витамин Д.
  • Витамин В12.
  • Фолиевая кислота.
  • Индекс омега-3.
  • Данные показатели могут существенно влиять на уровень вашего здоровья и прогноз продолжительности и качества жизни.

    РЕЗЮМЕ

    1. В 2018 году есть категория лиц, которая может за счет государства, то есть бесплатно, пройти диспансеризацию и узнать состояние своего здоровья.

    2. Диспансеризация направлена на выявление хронических заболеваний и факторов риска их формирования, что в конечном итоге повышает качество и продолжительность жизни человека.

    3. Пройти диспансеризацию можно в поликлинике по месту жительства, для этого нужен полис ОМС и паспорт.

    4. Диспансеризация проходит в два этапа, по результатам которой формируются группы здоровья, выявляются заболевания и проводится лечение и диспансерное наблюдение.

    5. Можно дополнить информацию о своем здоровье дополнительными исследованиями (микроэлементы, макроэлементы, витамины, тяжелые металлы), но это уже  не входит в стандарт, который оплачивает государство, однако знание этих данных и их коррекция  может существенно влиять на здоровье человека.

    Берегите себя и будьте здоровы!

    Александр Иванов

    Медицинская помощь по полису ОМС: кто защитит право получить ее бесплатно - Чистопольский районИмея полис обязательного медицинского страхования, зачастую гражданин не знает, чем конкретно занимаются страховые компании и куда надо обращаться, если возникли проблемы при получении медицинской помощи.
    23.01.2018 Чистопольский район
    Диспансеризацию усовершенствуют с этого года. Обследования и медпомощь будут более адресными, сообщил Минздрав.
    05.01.2018 Федерация профсоюзов РТ
    С текущего года диспансеризацию усовершенствуют: обследования будут более адресными, введут проверки на онкологию.
    04.01.2018 Челнинские Известия
    Рис.: Катерина МАРТИНОВИЧ - Комсомольская правда КазаньКак нас разводят на деньги, ссылаясь на новейшие достижения медицины и нехватку средств в бесплатном здравоохранении Анна ДОБРЮХА В ЛЮБОЙ НЕПОНЯТНОЙ СИТУАЦИИ ДЕЛАЙТЕ МРТ Многие из нас уверены:
    24.01.2018 Комсомольская правда Казань
    Сегодня в Казани прошло заседание итоговой коллегии Роспотребнадзора по РТ с участием заместителя премьер-министра РТ Василя Шайхразиева .
    23.01.2018 Бизнес Online
    Oavatnz8jxo - Inkazan.RuLADA XRAY врезалась в "Скорую", которая перевозила тяжело больную пациентку в городскую клиническую больницу №7.
    23.01.2018 Inkazan.Ru
    Роспотребнадзор спрогнозировал весеннее нашествие зараженных грызунов на Татарстан - ИА Татар-информВесной 2018 года в республике ожидают рост численности инфицированных грызунов – возбудителей опасных для человека инфекций.
    23.01.2018 ИА Татар-информ
    Из 61 тыс. 934 человек, ранее отказывавшихся от вакцинаций, в минувшем году прививки сделали 15 тыс.
    23.01.2018 ИА Татар-информ
    Рис.: Катерина МАРТИНОВИЧ - Комсомольская правда КазаньКак нас разводят на деньги, ссылаясь на новейшие достижения медицины и нехватку средств в бесплатном здравоохранении Анна ДОБРЮХА В ЛЮБОЙ НЕПОНЯТНОЙ СИТУАЦИИ ДЕЛАЙТЕ МРТ Многие из нас уверены:
    24.01.2018 Комсомольская правда Казань
    Роспотребнадзор спрогнозировал весеннее нашествие зараженных грызунов на Татарстан - ИА Татар-информВесной 2018 года в республике ожидают рост численности инфицированных грызунов – возбудителей опасных для человека инфекций.
    23.01.2018 ИА Татар-информ
    Из 61 тыс. 934 человек, ранее отказывавшихся от вакцинаций, в минувшем году прививки сделали 15 тыс.
    23.01.2018 ИА Татар-информ
    Казанские врачи рассказали, как защитить ребенка от осложнений гриппа и ОРВИ
    После перенесенного гриппа или ОРВИ у детей в некоторых случаях развиваются грозные осложнения - тонзиллиты, отиты, обструктивный бронхит, пневмонии.
    Казанские ведомости
    В Татарстане выявлено 23 случая ВИЧ-инфекции
    В республике с 11 по 17 января было зарегистрировано 23 случая ВИЧ-инфекции.
    Казанские ведомости
    В Татарстане возросла заболеваемость острым гепатитом С
    В республике возросла заболеваемость по восьми нозологическим формам: энтеровирусной инфекцией, микроспорией, острым гепатитом С, норовирусной инфекцией.
    Казанские ведомости
    Sxe3xpbdf8o - Inkazan.RuОколо "Казань Арены" BMW из-за заноса на всем ходу врезалась в Toyota RAV4.
    23.01.2018 Inkazan.Ru
    Руководителя Бюро №1 «Главного бюро медико-социальной экспертизы по Республике Татарстан» Елену Румбешту задержали за взятку.
    23.01.2018 Вечерняя Казань
    «Я что, не вижу, что он из слесарного здания в торговый центр превратился?» - Бизнес OnlineНе выслушав и треть потерпевших, суд по делу о пожаре в «Адмирале» вызвал на допрос свидетелей — сотрудников ГУ МЧС по РТ.
    23.01.2018 Бизнес Online
    Опрос школьников Фото: Дмитрий ПОЛУХИН - Комсомольская правда Казань
    Исследование ученых: каждого третьего ребенка травили в классе
    Разбираемся в том, что могло стать причиной трагедии в Улан-Удэ [инфографика] Александр МИЛКУС Взял топор и пошел крушить … Закидали классы «коктейлями Молотова»… Жестокость подростков, напавших на учительницу и школьников,
    Комсомольская правда Казань
    Фото: МЧС Татарстана. - Комсомольская правда Казань
    Названа причина ДТП в Казани с двумя автобусами, где пострадали пять человек
    Всего за вторник в городе произошло четыре аварии с участием общественного транспорта [фото] Полина УМАРИНА Настоящим днем жестянщика стал минувший вторник для общественного транспорта Казани.
    Комсомольская правда Казань
    В Татарстане на трассе столкнулись 5 легковушек - есть погибшие (ФОТО) - Вечерняя Казань
    В Татарстане на трассе столкнулись 5 легковушек - есть погибшие (ФОТО)
    Смертельное ДТП с участием пяти автомобилей произошло 21 января в Высокогорском районе Татарстана.
    Вечерняя Казань
    Андрей и Диана Очилова играли свадьбу в Италии, в старинном городке Трани. А через год расстались. Фото: канал ТНТ - Комсомольская правда КазаньЗвезда сериала «СашаТаня» рассказал о новой жизни Инна ФЕДОТОВА Андрей Гайдулян оптимист и очень жизнерадостный человек.
    24.01.2018 Комсомольская правда Казань
    Нацбиблиотека РТ представила школьникам урок-презентацию по волшебному миру Толкиена - ИА Татар-информВ конце занятия ребята создали своего собственного дракона. (Казань, 23 января, «Татар-информ»).
    23.01.2018 ИА Татар-информ
    Для первоклассников Казани провели библиотечный урок по творчеству Джанни Родари - ИА Татар-информМероприятие состоялось в рамках литературного проекта «Я – читатель». (Казань, 24 января, «Татар-информ»).
    24.01.2018 ИА Татар-информ
    nekropol - Республика Татарстан
    Память – достояние живых
    Почему древние погосты не считаются частью судьбы городов и сел, нашим культурным наследием?
    Республика Татарстан
    Афиша - Вечер Елабуги
    «ВЫСОТА ВЫСОЦКОГО»
    26 января в 17.00  Библиотека  Серебряного века  Елабужского государственного музея-заповедника приглашает  на литературно-музыкальный вечер, посвященный 80-летию известнейшего поэта и актера.
    Вечер Елабуги
    Фильм нужный Западу, полезный в информационной войне. Такие проекты «мастера культуры» всегда поддерживают безоговорочно и на самом высоком уровне Фото: кадр из фильма - Комсомольская правда Казань
    «Смерть Сталина» - комедия, которую мог бы снять Гитлер
    Поздним вечером в кинозале Министерства культуры, состоялся закрытый показ комедии с парадоксальным названием: «Смерть Сталина».
    Комсомольская правда Казань
    «Ак Барс» в сумасшедшем по накалу матче дома обыграл ЦСКА - ИА Татар-информПеред олимпийской паузой на двоих команды забросили 10 шайб и выдали один из самых зрелищных матчей нынешнего сезона.
    23.01.2018 ИА Татар-информ
    «Нефтехимик» обыграл «Слован» в Нижнекамске - ИА Татар-информПосле 54 матчей в активе «Нефтехимика» стало 94 очка, третье место на «Востоке».
    23.01.2018 ИА Татар-информ
    Главный тренер «Слована» отметил скорость и активность «Нефтехимика». (Казань, 23 января, «Татар-информ», Сергей Гаврилов).
    23.01.2018 ИА Татар-информ
    Данис Зарипов не сыграет в матче против ЦСКА - Казанские ведомости
    Данис Зарипов не сыграет в матче против ЦСКА
    Нападающий «Ак Барса» не восстановился после травмы. Источник изображения: http://ak-bars.ru Нападающие Данис Зарипов и Михаил Глухов не сыграют сегодня против ЦСКА.
    Казанские ведомости
    Атте Охтамаа выступит на Олимпиаде в Корее - Казанские ведомости
    Атте Охтамаа выступит на Олимпиаде в Корее
    Защитник казанского «Ак Барса» Атте Охтамаа выступит на Олимпиаде в Пхенчхане в составе финской национальной сборной.
    Казанские ведомости
    Из списков участников Олимпиады вычеркнуты биатлонист Антон Шипулин и лыжник Сергей Устюгов. Фото: ТАСС и Михаил Фролов - Комсомольская правда Казань
    Отстранение Устюгова и Шипулина: МОК демонстративно выбивает тех, кто может завоевать медали для сборной России
    Сильнейших российских биатлониста и лыжника вслед за Виктором Аном вычеркнули из списка кандидатов на участие в Олимпиаде Андрей ВДОВИН @av_esq Международный олимпийский комитет продолжает делать все,
    Комсомольская правда Казань
    «Ак Барс» в сумасшедшем по накалу матче дома обыграл ЦСКА - ИА Татар-информПеред олимпийской паузой на двоих команды забросили 10 шайб и выдали один из самых зрелищных матчей нынешнего сезона.
    23.01.2018 ИА Татар-информ
    Oavatnz8jxo - Inkazan.RuLADA XRAY врезалась в "Скорую", которая перевозила тяжело больную пациентку в городскую клиническую больницу №7.
    23.01.2018 Inkazan.Ru
    Руководителя Бюро №1 «Главного бюро медико-социальной экспертизы по Республике Татарстан» Елену Румбешту задержали за взятку.
    23.01.2018 Вечерняя Казань
    Российский лидер приедет в столицу Татарстана 25 января. (Казань, 23 января, «Татар-информ»).
    23.01.2018 ИА Татар-информ
    Российские продюсеры и режиссеры сочли фильм «Смерть Сталина» оскорбительным и не несущим исторической ценности.
    23.01.2018 ИА Татар-информ