Диспансеризация в 2018 году: кому, для чего и когда?

Доктор Иванов о том, почему она необходима и куда следует обратиться

Чем старше становится человек, тем чаще ему требуется проходить профилактический осмотр для выявления скрытых заболеваний и факторов риска. И раз в три года каждый гражданин нашей страны может сделать это бесплатно —  за счет государства, которое берет на себя все расходы по всеобщей диспансеризации. О том, почему не следует пренебрегать этой возможностью, и о различных аспектах диспансеризации в своей новой статье рассказал кандидат медицинских наук, остеопат, невролог Александр Иванов.

ПРЕДУПРЕДИТЬ ЛЕГЧЕ, ЧЕМ ЛЕЧИТЬ!

Одной из мер заботы государства о здоровье населения является диспансеризация, то есть профилактический осмотр людей, у которых нет жалоб.

В нашей стране диспансеризация возобновилась с 2012 года. В 2015 году был опубликован приказ МЗ РФ №36, который декларирует право всех граждан РФ, достигших 21-летнего возраста, на бесплатную диспансеризацию один раз в три года.

Идея, несомненно, замечательная и направлена на выявление первых признаков заболеваний, о которых человек и не догадывается. Предупредить легче, чем лечить. В России высокая смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы, онкологии, сахарного диабета и заболеваний легких. На предупреждение этих социально значимых болезней и направлена всеобщая диспансеризация населения страны.

ГДЕ ПРОХОДИТ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ, КТО ИМЕЕТ ПРАВО

Согласно приказу МР РФ №36, диспансеризация — дело добровольное, никто вас не будет наказывать, если вдруг вы ее не пройдете. Но важно помнить, что в этом году люди, рожденные в следующие года (см. рисунок 1), имеют право бесплатно пройти перечень утвержденных исследований и консультаций согласно приказу минздрава. Итак, в 2018 году бесплатную диспансеризацию могут пройти граждане РФ, рожденные в:

1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997 годах.

Для прохождения диспансеризации вы можете обратиться в поликлинику по месту жительства (где вы прикреплены), и лечебное учреждение не имеет права вам отказать. Направление оформляется при наличии паспорта и полиса ОМС. Если вы работаете, то работодатель, согласно законодательству РФ, не имеет права препятствовать вашей диспансеризации.

КАК ПРОХОДИТ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ

Диспансеризация проходит в два этапа. На первом этапе у человека выявляют возможные хронические заболевания и их факторы риска: проводится опрос и анкетирование пациента с целью выявления вредных привычек и факторов риска (курение, употребление алкоголя, прием психотропных и наркотических веществ, оценка характера питания, физическая нагрузка). Кроме того, осуществляется:

  • Антропометрия (измерение роста, веса, окружности талии и определение ИМТ —  индекса массы тела).
  • Измерение артериального давления.
  • Экспресс метод определения уровня общего холестерина и глюкозы в крови; измерение внутриглазного давления (после 60 лет).
  • Электрокардиография (мужчинам 35 лет и старше, женщинам в 45 лет и старше).
  • Цитологическое исследование мазка с шейки матки (для женщин от 30 до 60 лет).
  • Флюорография.
  • Маммография (для женщин от 39 до 48 лет — 1 раз в 3 года, для женщин от 50 до 70 лет — 1 раз в 2 года).
  • Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (1 раз в 2 года от 49 до 73 лет).
  • Определение ПСА в крови мужчин в 45 лет и в 51 год.
  • Тестирование на ВИЧ (с 21 года).
  • В этом году из первичного этапа диспансеризации убрали клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи, а также УЗИ органов брюшной полости. Их будут делать, если есть жалобы.

    Первый этап заканчивается осмотром и консультацией терапевта, определяется группа здоровья, даются рекомендации по питанию, физической активности и определяются показания для второго этапа диспансеризации.

    По итогам первичного этапа скрининга все пациенты делятся на три группы здоровья: первая группа — относительно здоровые, вторая группа — люди с высоким риском развития заболеваний сердца и сосудов, третья группа — больные. Третья группа подлежит обязательному диспансерному наблюдению и лечению.

    Второй этап диспансеризации проводится для уточнения состояния здоровья человека с помощью дополнительных методов обследования. Он может включать в себя консультации узких специалистов.

    Итак, второй этап — это:

  • Осмотр невролога при подозрении на перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения.
  • Дуплексное сканирование брахицефальных артерий.
  • Консультация уролога или хирурга при повышенном ПСА в крови более 1 нанограмма на миллилитр.
  • Осмотр колопроктолога или хирурга при положительном анализе кала на скрытую кровь с направлением на дальнейшее обследование — ректороманоскопию, фиброколоноскопию.
  • Спирометрия при подозрении на заболевания дыхательной системы и у курящих.
  • Осмотр гинеколога при изменении мазка шейки матки или маммографии.
  • Осмотр ЛОР-врача и офтальмолога.
  • Второй этап завершается осмотром терапевта. При необходимости человек направляется на дальнейшее дообследование по рекомендации врача-специалиста.

    КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

    Перед тем как прийти в назначенный день в поликлинику, необходимо не есть несколько часов (сдавать анализы натощак) и не иметь интенсивных физических нагрузок.  С собой взять баночку с утренней мочой (150 миллилитров). Если вам более 45 лет, тогда необходимо подготовить анализ кала на скрытую кровь. Если есть результаты анализов, проведенных ранее, не забудьте их захватить с собой. Второй этап диспансеризации проходит более индивидуально, исходя из результатов первого этапа. Не забудьте полис ОМС и паспорт!

    СИСТЕМА ЗДОРОВЬЯ «СЕМЬ Д» ПО ИВАНОВУ

    В моей авторской системе оздоровления «Семь Д» диспансеризация носит обязательный характер, и частота ее проведения — не реже одного раза в год, начиная с 25 лет. Кроме вышеперечисленных анализов и исследований по обязательной программе диспансеризации 2018 года, я рекомендую дополнить картину вашего здоровья информацией о следующих параметрах (естественно, эти процедуры оплачиваются самостоятельно):

  • Уровень сывороточного железа, ферритин.
  • Микроэлементы и макроэлементы (цинк, селен, магний, кальций, сера, хром, йод).
  • Тяжелые металлы (ртуть, свинец, алюминий, кадмий)
  • Витамин Д.
  • Витамин В12.
  • Фолиевая кислота.
  • Индекс омега-3.
  • Данные показатели могут существенно влиять на уровень вашего здоровья и прогноз продолжительности и качества жизни.

    РЕЗЮМЕ

    1. В 2018 году есть категория лиц, которая может за счет государства, то есть бесплатно, пройти диспансеризацию и узнать состояние своего здоровья.

    2. Диспансеризация направлена на выявление хронических заболеваний и факторов риска их формирования, что в конечном итоге повышает качество и продолжительность жизни человека.

    3. Пройти диспансеризацию можно в поликлинике по месту жительства, для этого нужен полис ОМС и паспорт.

    4. Диспансеризация проходит в два этапа, по результатам которой формируются группы здоровья, выявляются заболевания и проводится лечение и диспансерное наблюдение.

    5. Можно дополнить информацию о своем здоровье дополнительными исследованиями (микроэлементы, макроэлементы, витамины, тяжелые металлы), но это уже  не входит в стандарт, который оплачивает государство, однако знание этих данных и их коррекция  может существенно влиять на здоровье человека.

    Берегите себя и будьте здоровы!

    Александр Иванов

     
    По теме
     
    Кому из чистопольцев положена диспансеризация в 2018 году - Чистопольский район Обследование можно пройти раз в три года Диспансеризация - это целый комплекс бесплатных диагностических обследований, позволяющих выявить болезни на ранней стадии и, тем самым, уберечь от осложнений и, нередко,
    30.01.2018
    Диспансеризация бугульминцев в 2018 году - Bugulma.ws Распространенное в народе изречение о том, что предупредить заболевание легче и дешевле, чем впоследствии лечить его, имеет рациональное научное подтверждение.
    24.01.2018
    Медицинская помощь по полису ОМС: кто защитит право получить ее бесплатно - Чистопольский район Имея полис обязательного медицинского страхования, зачастую гражданин не знает, чем конкретно занимаются страховые компании и куда надо обращаться, если возникли проблемы при получении медицинской помощи.
    23.01.2018
     
    В Министерстве промышленности и торговли РТ прошло ВКС на тему медицинского туризма - Детская клиническая больница В Министерстве промышленности и торговли Республики Татарстан прошло ВКС на тему медицинского туризма, участники видеоконференции были представители из Чехия, Республик Узбекистан, Крым, Башкортостан, городов Москва, Санкт-Петербург,
    21.07.2018 Детская клиническая больница
    Фото из соцсетей - Комсомольская правда Казань Знакомые знали, что девочка живет в ужасных условиях, но не шли в полицию, потому что "потом затаскают" Елена КОНОВА - На похоронах тело Полины накрыли белой тканью, она выглядела как пластиковая,
    21.07.2018 Комсомольская правда Казань
    6789 - Республика Татарстан     В Чистополе вынесен приговор руководителям РайПО, похитившим имущество более чем на 45 миллионов рублей.
    21.07.2018 Республика Татарстан
    Задержанные подростки после дачи показаний отпущены домой Фото: Челнинские известия   На брифинге в мэрии сегодня сотрудники следственного отдела, прокуратуры и УВД ответили на вопросы по инциденту,
    19.07.2018 Челнинские Известия
    В Елабуге состоялся концерт ансамбля «Сирин» - Свято-Вознесенское Архиерейское подворье 14 июля в Спасском соборе города Елабуга состоялся концерт ансамбля древнерусской духовной музыки «Сирин» под управлением Андрея Котова.
    20.07.2018 Свято-Вознесенское Архиерейское подворье
    Они строили храм героям войны, поклонялись Иосифу Виссарионовичу и ненавидели женщин Виктория ЯКУШИНА Алексей ИВАНОВ Небольшой 17-тысячный городок Суворов находится в стороне от федеральных трасс на границе Тульской и
    20.07.2018 Комсомольская правда Казань
        В конце прошлого года в Казани при поддержке мэрии стартовал весьма любопытный и по-своему уникальный проект – арт-резиденция «Старо-Татарская слобода».
    19.07.2018 Республика Татарстан
    Среди организаторов сегодняшнего праздника плуга в Москве – челнинцы В московском историко-архитектурном и природно-ландшафтном музее-заповеднике «Коломенское» сегодня проходит Сабантуй.
    21.07.2018 Челнинские Известия
    Maxresdefault_(1) - ФК Рубин Сегодня, 20 июля, «Рубин» проводит заключительный день на предсезонном сборе в Австрии и после контрольного матча с английским «Редингом» вернется в Казань.
    20.07.2018 ФК Рубин
    «Нефтяник» начнет сезон на выезде - ХК Нефтяник ФХР утвердила календарь на сезон 2018/2019 гг Сегодня в Москве в офисе Федерации хоккея России состоялось совместное заседание Правления некоммерческого партнерства «ВХЛ» и Организационного комитета Чемпионата ВХЛ.
    21.07.2018 ХК Нефтяник
    Уже неделю мы учимся жить без чемпионата мира. Привыкаем, что бесшабашные латиноамериканцы исчезли с улиц российских городов, а вечером безуспешно переключаем с канала на канал, в поисках футбола.
    21.07.2018 Комсомольская правда Казань
    В Татарстане при подготовке к мундиалю была проведена огромная работа. В числе прочего для команд-участниц ЧМ обустраивались тренировочные базы.
    20.07.2018 Казанские ведомости
    Грандиозный футбольный праздник в России подошел к концу. Его решающие матчи прошли в двух столицах, куда и отправился наш корреспондент в погоне за эмоциями.
    19.07.2018 Казанские ведомости
    Среди организаторов сегодняшнего праздника плуга в Москве – челнинцы В московском историко-архитектурном и природно-ландшафтном музее-заповеднике «Коломенское» сегодня проходит Сабантуй.
    21.07.2018 Челнинские Известия